JAMA综述:总结孤独症最近10年研究进展

孤独症（自闭症）谱系障碍（ASD）是一种以社会交流受损、行为或兴趣重复刻板为特征的神经发育障碍 ，涵盖不同病因的相关障碍集合。

养宠物与认知能力下降的关联性中山大学公共卫生学院卢次勇教授团队2023年12月发表于《JAMA Network Open》的研究表明
，对于独居老年人，拥有宠物与口头记忆 、口头流利度及综合口头认知的下降速度较慢相关 。

运动降低抑郁风险的研究证据JAMA子刊核心发现 2023年7月发表于《JAMA Network Open》的研究基于爱尔兰老年人群（≥50岁）的纵向队列数据（TILDA研究 ，2009-2018年），分析了4016例受试者（平均年龄60岁）的运动量与抑郁症发病风险的关系
。

肠道菌群与精神疾病的关联精神疾病病因复杂
，肠道菌群失衡可能是重要因素之一。

023年的研究进一步指出，经常遛狗且不孤立的老人 ，痴呆症的风险最低 。

过度诊断的患者在诊断过程中体会到了焦虑和孤独
，需要采取措施关怀这些患者。

自闭症诊断潜在靶点?干血点分析揭示了22q11.2缺失综合征的代谢特征_百度...

自闭症诊断潜在靶点可通过研究22q12缺失综合征（22q12DS）的代谢特征来揭示，其中涉及多种代谢物可作为区分自闭症谱系障碍（ASD）患者和非ASD患者的潜在生物标志物
。

2020年,美国CDC发布的自闭症谱系障碍数据与统计

〖壹〗
、患病率与人口特征总体患病率：每54名儿童中有1名被诊断为ASD（基于2016年数据）。性别差异：男孩患病率为1/34 ，女孩为1/144
，男孩患病风险是女孩的4倍 。诊断年龄：尽管2岁可可靠诊断，但多数儿童在4岁后确诊
。

〖贰〗、男孩确诊率是女孩的四倍。这一数据反映出美国自闭症谱系障碍（ASD）患病率持续上升的趋势 。

〖叁〗 、例如 ，美国CDC数据显示
，自闭症患病率从2000年的1/150上升至2020年的1/36，但这一增长主要源于诊断覆盖面的扩大
。误诊与过度归类现象部分非专业人士或机构对自闭症特征的理解存在偏差 ，将语言发育迟缓、社交焦虑
、感统失调等问题简单归为自闭症
，导致“泛化诊断”。

〖肆〗、美国疾病控制和预防中心（CDC）将自闭症谱系障碍（ASD）定义为“发育残疾 ”，强调其起源于发育早期 ，并持续影响个体一生 。美国国家心理健康研究所（NIMH）称其为“发展障碍
”，突出其在认知 、社交和情感发展方面的异常
。

〖伍〗
、根据世界卫生组织的数据
，全球自闭症谱系障碍的患病率约为1%。

〖陆〗、图：美国CDC发布的最新自闭症发生率报告，间接反映环境因素与发病率关联 诊断技术的进步：诊疗标准的细化：自闭谱系的诊疗标准随时代发展逐渐细化 。

小心!这4种自闭症共患病,影响孩子干预效果,家长一定要知道!

影响：抽动障碍又称抽动症 ，主要表现是不由自主 、突发
、快速和反复的单一或多个部位的肌肉运动和（或）发声抽动
。发声与多种运动联合抽动时称之为抽动 - 秽语综合征（又称Tourette综合征）。

第一种：注意缺陷多动障碍（ADHD）自闭症与ADHD共病率较高 。

自闭症谱系（ASD）与多动症（ADHD）是两种不同的神经发育障碍
，但它们之间存在共病现象，即一个个体可以同时患有这两种障碍。ADHD分为三个类型：多动型、注意力缺陷型 、注意力缺陷多动型
。自闭症谱系儿童可以表现出诊断标准中的ADHD全部症状 ，反之亦然。

一般人的重复动作通常不会频繁且持续
，而自闭症儿童这类重复动作出现的频率和持续性较高，家长发现此类情况要引起重视 。不喜欢社交：这是自闭症最常见的症状之一
。自闭症儿童非常孤僻 ，与普通内向孩子不同
，他们不仅不喜欢交流，更关键的是不知道如何与他人互动 ，缺乏社交技巧。

医学干预：针对共患病（如癫痫
、睡眠障碍）或严重情绪行为问题
，需在专科医生指导下用药（如抗焦虑药物） 。教育干预：以“两指法教育”为核心，通过结构化教学（TEACCH）、应用行为分析（ABA）等方法 ，提升孩子能力
。示例：对无语言孩子，先用图片交换系统（PECS）建立沟通意图
，再逐步过渡到口语。

孩子一直不说话，除了自闭症 ，还可能是言语失用症 。

44个孩子就有1例自闭症!美国CDC最新数据:65%智力正常

美国CDC最新数据显示
，自闭症谱系障碍（ASD）患病率高达3%，即每44名儿童中就有1例确诊 ，其中68%（约65%）智力正常（IQ70）
。 以下为详细分析：核心数据与趋势患病率变化 2000-2018年
，美国儿童自闭症发病率从1/54升至1/44，仅用两年时间完成这一增长。

政策与立法进展保险覆盖：所有50个州通过自闭症保险立法 ，提供医疗和行为治疗途径 。储蓄账户：2014年《ABLE法案》允许建立残疾人税收优惠储蓄账户
。数据来源：美国CDC官方网站 、Autism Speaks组织报告。

根据国内外研究表明
，对自闭症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50） ，25%为轻度智力缺陷（智商为50～69）
，25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症 。